Набор коньяк арарат 5 звезд ООО Сордис.

02.07.2019 15:36
Консультации.
Просмотров всего: 8299; сегодня: 3.

Эндоскопическая риносинусохирургия

Эндоскопическая риносинусохирургия

Пшонкина Дарья Михайловна, врач-оториноларинголог стационара, врач первой квалификационной категории Клинической больницы Медси на Пятницком шоссе.
Наиболее частой причиной заболеваний околоносовых пазух (синуситов) является нарушение работы соустий – анатомических образований, через которые пазухи открываются (дренируются) в полость носа. Блок соустий приводит к тому, что слизь из пазухи не оттекает, в результате чего происходит ее застой, затем присоединяется бактериальная флора и все заканчивается гнойным воспалением. Идеальное лечение синуситов заключается в открытии заблокированной пазухи с минимальной травматизацией ее слизистой оболочки, что позволит пазухе быстрее восстановить свою дренажную функцию.
Появление эндоскопической техники и специальных инструментов совершило революцию в риносинусохирургии. Такие операции стали называть FESS - Functional Endoscopic Sinus Surgery, функциональная эндоскопическая хирургия пазух. Основоположниками методик эндоскопического заболеваний полости носа являются: D. Kennedy, H.Stammberger, P. Wormald, R. Mladina, P. Gastelnuovo и др. Впервые разработал теоретическое обоснование и дал характеристику физиологических основ функциональной риносинусохирургии, основанных на теории мукоцилиарного транспорта и функционирования слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух W. Messerklinger (1970).
Эндоскопическая риносинусохирургия отвечает основному принципу медицины «не навреди», так как преимущество эндоскопического доступа - отсутствие наружных разрезов, прецизионное удаление патологического содержимого, что невозможно при классических доступах. Максимально сохраняется здоровая слизистая оболочка, создаются близкие к физиологичным условия аэрации пазух и эвакуации патологического секрета. Кроме того, значительно сокращаются сроки послеоперационного периода и нет отека мягких тканей лица.
Иногда эндоскопическая риносинусохирургия – единственный способ быстрой и качественной неотложной помощи пациенту.
Клинический случай:
Пациентка С., 38 лет, госпитализирована в Клиническую больницу Медси на Пятницком шоссе в экстренном порядке с жалобами на умеренную боль в межглазничной, затылочной областях, а также в области лба. Из истории заболевания известно, что симптоматика появилась и нарастала в течение 2 недель, отделяемого из полости носа, повышения температуры тела не наблюдалось. Первоначально пациентка обращалась к терапевту по месту жительства, был назначен гель "Найз" - без эффекта, на 3 неделе заболевания выполнена МСКТ околоносовых пазух, заключение - "Острый сфеноидит", рекомендована госпитализация в стационар. С момента поступления в центр хирургии КБ№1 пациентке проводилось консервативное лечение: антибактериальная терапия (Цефтриаксон), противоотечная (Дексаметазон), секретолитическая (Синупрет, Флуимуцил); местно проводилось: анемизация слизистой оболочки общих и средних носовых ходов; промывание полости носа методом перемещения жидкости по Проетцу. На фоне проводимого лечения жалобы у пациентки сохранялись. На 7-е сутки госпитализации выполнена МСКТ околоносовых пазух для оценки динамики заболевания, на которой сохранялось тотальное снижение пневматизации правой половины основной пазухи, незначительное утолщение слизистой оболочки левой основной пазухи, задней группы клеток решетчатого лабиринта справа, истончение костной стенки на уровне правой сонной артерии.
Учитывая отсутствие динамики со стороны правой половины клиновидной пазухи, а также высокий риск со стороны внутренней сонной артерии, пациентке по срочным показаниям была выполнена операция в объеме: септопластики, правосторонней сфенотомии, подслизистой вазотомии нижних носовых раковин. В ходе операции с использованием эндоскопической техники после коррекции внутриносовых структур выполнена из правой половины клиновидной пазухи аспирировано гнойное отделяемое.
Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух развивается и приобретает все более широкую популярность. На сегодня это признанный во всём мире метод выбора при проведении хирургического лечения хронических риносинуситов.
Центр хирургии Клинической больницы Медси на Пятницком шоссе под руководством д.м.н. Кочаткова А.В. располагает всем необходимым техническим оснащением для проведения операций в полости носа и околоносовых пазухах. Получить консультацию и согласовать удобное время вы можете по телефону: +7 (926) 167-18-35 (пн.-пт. - 09.00-16.00).


Эндоскопическая риносинусохирургия

Эндоскопическая риносинусохирургия

Эндоскопическая риносинусохирургия

Эндоскопическая риносинусохирургия

Эндоскопическая риносинусохирургия

Эндоскопическая риносинусохирургия

Эндоскопическая риносинусохирургия

Эндоскопическая риносинусохирургия


Ньюсмейкер: Группа компаний Медси — 167 публикаций
Сайт: medsi.ru
Телефон: +7 (926) 167-18-35
Поделиться:

Интересно:

Мэр Москвы продлил срок полномочий бизнес-омбудсмена Татьяны Минеевой
22.02.2024 17:32 Документы
Мэр Москвы продлил срок полномочий бизнес-омбудсмена Татьяны Минеевой
Мэр Москвы Сергей Собянин ещё на пять лет продлил срок полномочий бизнес-омбудсмена Татьяны Минеевой. Указ о назначении был подписан и опубликован 22 февраля 2024 года на сайте столичной мэрии. Ранее на пост Уполномоченного по защите прав предпринимателей в городе Москве Татьяна...
Об истории женского предпринимательства расскажет выставка
22.02.2024 09:12 Мероприятия
Об истории женского предпринимательства расскажет выставка
В Москве в музее предпринимателей, меценатов и благотворителей 2 марта 2024 года начнет работу выставка «Женское предпринимательство: сквозь века». Она расскажет об историях и судьбах выдающихся дореволюционных женщин-предпринимателей и современных бизнес-леди, продолжающих традиции и успешно...
«Тенденция – к объединению»
21.02.2024 19:29 Интервью, мнения
Тенденция – к объединению
Гендиректор ЧОО - о том, что изменилось в сфере охраны и почему одной технической безопасности мало Близится 23 февраля. В России в этот день отмечается День защитника Отечества, который изначально являлся праздником для всех военнослужащих, но сегодня это праздник всех мужчин, способных встать на...
«Выберу.ру»: рейтинг лучших семейных ипотек в феврале 2024 года
21.02.2024 18:38 Аналитика
«Выберу.ру»: рейтинг лучших семейных ипотек в феврале 2024 года
«Выберу.ру» подготовил рейтинг банков с наиболее выгодными для семей с детьми ипотечными программами на покупку квартир в новостройках страны благодаря скидкам банков к базовой ставке 6%. В ходе исследования мы сравнили условия семейной ипотеки в линейках российских банков из ТОП-100 по объемам...
Рашид Темрезов принял участие в совещании по вопросу капремонта школ
21.02.2024 14:24 Новости
Рашид Темрезов принял участие в совещании по вопросу капремонта школ
В минувшую среду, 20 февраля, Глава Карачаево-Черкесии Рашид Темрезов принял участие в совещании, которое провел Президент России в режиме ВКС с субъектами России о ходе реализации программы капитального ремонта школ. Федеральная программа капитального ремонта школ реализуется по поручению...